L’ectropion est un trouble fréquent qui touche principalement les personnes âgées. Il se manifeste par un retournement anormal de la paupière inférieure vers l’extérieur.
Résultat : l’œil devient plus vulnérable aux agressions extérieures, entraînant des irritations, des larmoiements excessifs et un inconfort quotidien. Mais quelles en sont les causes ? Quels sont les traitements possibles ? Voici tout ce que vous devez savoir sur cette affection.
Qu’est-ce que l’ectropion ?
L’ectropion est un dysfonctionnement de la paupière qui ne joue plus son rôle protecteur. Au lieu d’être bien positionnée contre l’œil, elle se replie vers l’extérieur, exposant ainsi la conjonctive et la cornée. Ce phénomène favorise la sécheresse oculaire et les infections, ce qui peut altérer progressivement la vision si le trouble n’est pas pris en charge.
L’ectropion touche principalement la paupière inférieure et peut affecter un œil ou les deux. Bien qu’il soit souvent associé au vieillissement, d’autres facteurs peuvent en être responsables.

Quelles sont les causes de l’ectropion ?
L’ectropion peut avoir plusieurs origines :
- Le vieillissement : Avec l’âge, les muscles et les tissus de la paupière perdent en tonicité, ce qui provoque son affaissement et son éloignement du globe oculaire.
- Les cicatrices : Une brûlure, une intervention chirurgicale, un traumatisme ou une infection peuvent déformer la paupière et entraîner un ectropion cicatriciel.
- Les maladies neurologiques : Certains troubles, comme la paralysie faciale, impactent les nerfs et les muscles responsables du bon positionnement de la paupière, favorisant son retournement.
- Les inflammations chroniques : Des conjonctivites répétées ou des pathologies comme la blépharite peuvent affaiblir la structure de la paupière.
- Les tumeurs : Bien que rare, une masse anormale sur la paupière peut provoquer une déformation et un ectropion.
- Un trouble congénital : Chez certains individus, l’ectropion est présent dès la naissance en raison d’une anomalie du développement des paupières.
Quels sont les symptômes ?
L’ectropion se manifeste par plusieurs signes :
- Une sensation de sécheresse et d’irritation oculaire
- Des rougeurs persistantes
- Des larmoiements excessifs (l’œil essaie de compenser la sécheresse)
- Une sensibilité accrue à la lumière et au vent
- Un risque accru d’infections et d’ulcères cornéens
- Une vision floue ou altérée si la cornée est affectée
Si ces symptômes apparaissent, il est essentiel de consulter un professionnel de santé pour prévenir toute complication.
Quels sont les traitements possibles ?
Le traitement de l’ectropion varie en fonction de sa cause et de sa gravité.
- Les soins oculaires : L’application de larmes artificielles et de pommades lubrifiantes peut soulager temporairement les symptômes et protéger la cornée de la sécheresse.
- Les lunettes protectrices : Elles aident à réduire l’exposition aux agressions extérieures comme le vent, la poussière et les polluants.
- Le port de pansements oculaires : Dans certains cas, un pansement temporaire peut être utilisé pour maintenir la paupière en place.
- Les injections de toxine botulique : Parfois utilisées dans des cas légers, elles permettent de réduire temporairement le dysfonctionnement musculaire.
- La chirurgie : Dans les cas avancés, une intervention chirurgicale est nécessaire pour repositionner la paupière et restaurer son rôle protecteur. Différentes techniques existent, allant de la résection cutanée à la greffe de tissus si besoin.
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